بررسی اجمالی

گردن درد شکایت شایع است. عضلات گردن می توانند از وضعیت بد بدن کشیده شوند - خواه به کامپیوتر متمایل باشد یا به میز کار خود را خم کنید. آرتروز همچنین علت شایع درد گردن است.

بندرت ، گردن درد می تواند نشانه یک مشکل جدی تر باشد. اگر گردن درد شما با بی حسی یا از دست دادن قدرت در بازوها یا دستان شما همراه است یا اگر دچار درد تیراندازی در شانه یا پایین بازو هستید ، به دنبال مراقبت های پزشکی باشید.

علائم

علائم و نشانه ها عبارتند از:

• دردی که اغلب با نگه داشتن سر در یک مکان برای مدت طولانی ، مانند رانندگی یا کار با رایانه ، بدتر می شود
• گرفتگی عضلات و اسپاسم
• کاهش توانایی حرکت دادن سر
سردرد

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

بیشتر درد گردن با درمان خانگی به تدریج بهبود می یابد. در غیر این صورت ، به پزشک مراجعه کنید.

اگر درد شدید گردن ناشی از آسیب دیدگی است ، مانند تصادف با وسیله نقلیه موتوری ، غواصی یا زمین خوردن ، فوراً مراقب باشید

اگر گردن درد دارید با یک پزشک تماس بگیرید:

• شدید است
• چندین روز بدون تسکین ادامه می یابد
• بازوها یا پاها را به سمت پایین گسترش می دهد
• همراه با سردرد ، بی حسی ، ضعف یا سوزن سوزن شدن است

علل

گردن شما انعطاف پذیر است و از وزن سر پشتیبانی می کند ، بنابراین می تواند در برابر آسیب ها و شرایطی که باعث درد و محدودیت حرکت می شود ، آسیب پذیر باشد. دلایل گردن درد عبارتند از:

• کشیدگی های عضلانی. استفاده بیش از حد ، مانند ساعات زیادی که در کامپیوتر یا مبایب قرار دارید ، اغلب باعث کشیدگی عضلات می شود. حتی موارد جزئی مانند خواندن در رختخواب یا دندان قروچه می تواند عضلات گردن را تحت فشار قرار دهد.
• مفاصل فرسوده درست مانند سایر مفاصل بدن ، مفاصل گردن شما نیز با افزایش سن فرسوده می شوند. آرتروز باعث خراب شدن کوسن ها (غضروف ها) بین استخوان ها (مهره ها) می شود. بدن شما سپس خارهای استخوانی ایجاد می کند که بر حرکت مفصل تأثیر می گذارد و باعث درد می شود.
• فشرده سازی عصب. دیسک های فتق شده یا خارهای استخوانی در مهره های گردن شما می توانند بر روی اعصاب منشعب شده از نخاع فشار وارد کنند.
• صدمات. برخورد خودکار در انتهای عقب اغلب منجر به آسیب شلاق می شود ، که در صورت تکان خوردن سر به سمت عقب و سپس رو به جلو ، باعث خستگی بافت های نرم گردن می شود.
• بیماریها بیماری های خاصی مانند آرتریت روماتوئید، مننژیت یا سرطان می تواند باعث گردن درد شود.

جلوگیری

بیشتر درد گردن با وضعیت بد بدن همراه با ساییدگی ناشی از افزایش سن همراه است. برای کمک به جلوگیری از درد گردن ، مرکز سر خود را روی ستون فقرات نگه دارید. برخی تغییرات ساده در برنامه روزانه شما ممکن است کمک کند. سعی کنید:

• از وضعیت بدنی خوب استفاده کنید. هنگام ایستادن و نشستن مطمئن شوید که شانه ها روی لگن شما به صورت مستقیم قرار گرفته و گوش هایتان مستقیماً روی شانه ها قرار دارند.
• استراحت مکرر داشته باشید. اگر مسافت زیادی را طی می کنید یا ساعت های طولانی را در رایانه خود کار می کنید ، از جای خود بلند شوید ، حرکت کنید و گردن و شانه های خود را دراز کنید.
• میز ، صندلی و کامپیوتر خود را تنظیم کنید به طوری که مانیتور در سطح چشم باشد. زانوها باید کمی از لگن پایین باشد. از دسته های صندلی خود استفاده کنید.
• آخالی جمع کردن تلفن وقتی صحبت می کنید بین گوش و شانه خود باشید. به جای آن از هدست یا بلندگو استفاده کنید.
• اگر سیگار می کشید ، آن را ترک کنید. سیگار کشیدن می تواند شما را در معرض خطر ابتلا به گردن درد قرار دهد.
• از حمل کیف های سنگین و بند دار روی شانه خودداری کنید وزن می تواند گردن شما را خسته کند.
• در وضعیت خوبی بخوابید. سر و گردن شما باید با بدن همسو باشد. زیر گردن خود از یک بالش کوچک استفاده کنید. روی پشت بخوابید و رانهایتان را روی بالش بلند کنید ، که باعث صاف شدن عضلات نخاع می شود.

تشخیص

پزشک سابقه پزشکی شما را گرفته و معاینه می کند. او حساسیت ، بی حسی و ضعف عضلانی را بررسی می کند و همچنین می بیند که چقدر می توانید سر خود را به جلو ، عقب و پهلو به پهلو حرکت دهید.

آزمایشات تصویربرداری

پزشک شما ممکن است آزمایشات تصویربرداری را تجویز کند تا تصویر بهتری از علت درد گردن شما بدست آورد. مثالها عبارتند از:

• اشعه ایکس اشعه ایکس می تواند مناطقی را در گردن شما نشان دهد که ممکن است اعصاب یا نخاع شما توسط خار استخوان یا سایر تغییرات دژنراتیو خرد شود.
• سی تی اسکن. سی تی اسکن تصاویر اشعه ایکس را که از جهات مختلف گرفته شده است ترکیب می کند تا نمای مقطعی دقیق از ساختارهای داخلی گردن شما ایجاد کند.
• ام آر آی MRI از امواج رادیویی و یک میدان مغناطیسی قوی برای ایجاد تصاویر دقیق از استخوان ها و بافت های نرم ، از جمله نخاع و اعصاب ناشی از نخاع استفاده می کند.

وجود اشعه ایکس یا ام آر آی در مورد مشکلات ساختاری در گردن شما بدون داشتن علائمی وجود دارد. مطالعات تصویربرداری بهتر است به عنوان مکمل یک شرح حال دقیق و معاینه فیزیکی برای تعیین علت درد شما استفاده شود.

تست های دیگر

• الکترومیوگرافی (EMG). اگر پزشک شما شک دارد که گردن درد شما مربوط به عصب نیش خورده است ، ممکن است EMG را پیشنهاد کند. این شامل فرو بردن سوزن های ظریف از طریق پوست به عضله و انجام آزمایشاتی برای اندازه گیری سرعت هدایت عصبی برای تعیین عملکرد صحیح اعصاب خاص است.
• آزمایش خون آزمایش خون گاهی اوقات می تواند شواهدی از شرایط التهابی یا عفونی را ایجاد کند که ممکن است باعث درد گردن شما شود یا در آن نقش داشته باشد.

رفتار

معمول ترین انواع گردن درد خفیف تا متوسط ​​معمولاً طی دو یا سه هفته به خوبی به مراقبت از خود پاسخ می دهند. اگر گردن درد ادامه داشته باشد ، پزشک ممکن است سایر روش های درمانی را نیز توصیه کند.

داروها

پزشک شما ممکن است داروی مسکن قوی تری را نسبت به داروی بدون نسخه و همچنین داروهای شل کننده عضلات و داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای برای تسکین درد تجویز کند.

درمان

• فیزیوتراپی یک فیزیوتراپیست می تواند به شما نحوه صحیح قرارگیری وضعیت ، همسویی و تقویت گردن را بیاموزد و می تواند از گرما ، یخ ، تحریک الکتریکی و سایر اقدامات برای کاهش درد و جلوگیری از عود استفاده کند.
• تحریک الکتریکی عصب از طریق پوست (TENS). الکترودهایی که روی پوست شما در نزدیکی نواحی دردناک قرار گرفته اند ، تکانه های الکتریکی کوچکی را تحریک می کنند که ممکن است درد را تسکین دهند.
• کشش کشش از وزنه ها ، قرقره ها یا مثانه هوا برای کشش آرام گردن استفاده می کند. این درمان ، تحت نظارت یک متخصص پزشکی و فیزیوتراپیست ، ممکن است باعث تسکین برخی از گردن درد ، به ویژه درد مربوط به تحریک ریشه عصب شود.
• بی حرکتی کوتاه مدت. یقه ای نرم که از گردن شما پشتیبانی می کند با فشار آوردن از ساختارهای گردن شما می تواند به تسکین درد کمک کند. با این حال ، اگر بیش از سه ساعت در یک بار یا بیش از یک تا دو هفته استفاده شود ، ممکن است یقه بیشتر از فایده داشته باشد.

روش های جراحی و سایر روش ها

• تزریق استروئید. پزشک ممکن است داروهای کورتون را در نزدیکی ریشه های عصب ، در مفاصل کوچک صورت در استخوان های ستون فقرات گردنی یا عضلات گردن شما تزریق کند تا به درد کمک کند. داروهای بی حسی مانند لیدوکائین نیز می توانند برای تسکین درد گردن شما تزریق شوند.
• عمل جراحی. به ندرت برای درد گردن ، جراحی ممکن است گزینه ای برای کاهش فشرده سازی ریشه عصب یا نخاع باشد.

شیوه زندگی و درمان های خانگی

اقدامات خودمراقبتی که می توانید برای تسکین گردن درد انجام دهید شامل موارد زیر است:

• مسکن های بدون نسخه. مسکن های بدون نسخه ، مانند ایبوپروفن (Advil ، Motrin IB ، دیگران) ، ناپروکسن سدیم (Aleve) و استامینوفن (Tylenol ، دیگران) را امتحان کنید.
• گرما و سرما جایگزین. با استفاده از سرماخوردگی ، مانند کیسه یخ یا یخ پیچیده شده در حوله ، تا 20 دقیقه چند بار در روز التهاب را کاهش دهید. یا درمان سرماخوردگی را با گرما عوض کنید. در شرایط کم دوش آب گرم بگیرید یا از پد گرم کننده استفاده کنید.
• تمرینات خانگی. هنگامی که بدترین درد شما فروکش کرد ، روزانه ورزش های کششی ملایم را شروع کنید. پزشک یا یک فیزیوتراپیست می تواند روش مناسب را به شما آموزش دهد. ابتدا گردن و پشت خود را با پد گرم کننده یا در دوش یا حمام گرم کنید. سپس گردن خود را به آرامی کج ، خم کرده و بچرخانید.

پزشکی جایگزین

اگر می خواهید درمان های جایگزینی برای درد گردن خود انجام دهید ، با پزشک خود صحبت کنید. پزشک شما می تواند در مورد مزایا و خطرات آن بحث کند. درمان های جایگزین عبارتند از:

• طب سوزنی طب سوزنی شامل قرار دادن سوزن های نازک در نقاط مختلف بدن شما است. مطالعات نشان داده است که طب سوزنی برای بسیاری از انواع درد مفید است. اما مطالعات در مورد درد گردن متفاوت بوده است. برای دستیابی به بهترین نتیجه ، ممکن است نیاز به چندین جلسه طب سوزنی داشته باشید. طب سوزنی معمولاً درصورتی که توسط پزشک معتبر و با استفاده از سوزن های استریل انجام شود بی خطر تلقی می شود.
• کایروپراکتیک تنظیم عمل کایروپراکتیک که عمدتا روی ستون فقرات انجام می شود ، یک نیروی ناگهانی کنترل شده را به مفصل وارد می کند. درمان های کایروپراکتیک گردن می تواند درد کوتاه مدت را تسکین دهد و برای بسیاری از افراد حداقل خطرها را تهدید می کند.
• ماساژ. در حین ماساژ ، یک پزشک آموزش دیده عضلات گردن شما را با دستان خود دستکاری می کند. شواهد علمی کمی برای حمایت از ماساژ در افراد مبتلا به گردن درد وجود دارد ، اگرچه در صورت ترکیب با درمان های توصیه شده توسط پزشک ، ممکن است تسکین یابد.

آماده شدن برای قرار شما

شما ممکن است در ابتدا در مورد درد گردن خود با پزشک خانواده خود تماس بگیرید ، و او ممکن است شما را به این موارد ارجاع دهد:

• پزشکی که در زمینه درمان غیر جراحی اسکلت عضلانی (طب فیزیکی و توان بخشی) تخصص دارد
• پزشکی که متخصص آرتروز و سایر بیماری هایی است که مفاصل را تحت تأثیر قرار می دهد (متخصص روماتولوژی)
• پزشکی که در زمینه درمان اختلالات مربوط به عصب تخصص دارد (متخصص مغز و اعصاب)
• پزشکی که استخوان ها و مفاصل را جراحی می کند (جراح ارتوپدی)

آنچه شما می توانید انجام دهید

قبل از قرار ملاقات ، ممکن است بخواهید لیستی از پاسخ سوالات زیر را بنویسید:

• علائم شما از چه زمانی آغاز شد؟
• آیا تا به حال گردن خود را زخمی کرده اید؟ اگر چنین است ، چه زمانی آسیب دیده است؟
• آیا حرکات خاصی از گردن باعث بهبود یا بدتر شدن درد می شود؟
• چه داروها و مکمل هایی را به طور منظم مصرف می کنید؟

چه انتظاری از پزشک خود دارید

پزشک شما ممکن است برخی از سوالات زیر را بپرسد:

• درد شما دقیقاً در کجا اتفاق می افتد؟
• آیا درد کسل کننده ، تیز یا تیرانداز است؟
• آیا شما بی حسی یا ضعف دارید؟
• آیا درد به بازوی شما تابش می کند؟
• آیا درد با فشار دادن ، سرفه یا عطسه بیشتر می شود؟
• آیا دیگر مشکلات جسمی دارید؟